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En estos casos puede ser conveniente realizar cultivo y antibiograma para guiar el tratamiento. Los antibióticos se reservan para las complicaciones o sobreinfecciones bacterianas de las mismas.

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Pueden tratarse también con otros antibióticos resistentes a las betalactamasas. Un resumen de la pauta terapéutica podría ser tratamiento empírico con penicilina, y si en h no se observa mejoría, tratamiento alternativo, cultivo y antibiograma.

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Complicaciones Locales Las complicaciones locales de las amigdalitis agudas se deben a la extensión de la infección fuera del tejido amigdalar, siguiendo los planos anatómicos. Dado que la zona en que se produce el absceso no es susceptible de dejar drenajes para mantener abierta la incisión, generalmente se vigila Amigdalitis supurativa emedicina hipertensión 24 Amigdalitis supurativa emedicina hipertensión durante los primeros días para reabrir la herida y evitar así el cierre en falso y la nueva colección de pus.

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Es preciso haber realizado tratamientos antibióticos adecuados antes de Amigdalitis supurativa emedicina hipertensión cirugía. Criterios por causa obstructiva Hoy día se trata de la indicación principal de amigdalectomía. Teóricamente se producirían microabscesos en el fondo de criptas amigdalinas, que darían lugar a febrícula crónica y manifestaciones infecciosas generales.

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Faringoamigalitis por estreptococo-Beta-hemolitico. Puntos clave:. El diagnóstico de sospecha de la faringo-amigdilitis por estreptococo-Beta-hemolítico EBH debe basarse en los criterios de Centor.

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El tratamiento antibiótico mejora la evolución y las complicaciones del proceso, pero menos de los que se cree. El tratamiento antibiótico de primera elección sigue siendo la penicilina V fenoximetilpeniclina.

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Pese a ello, la penicilina V es, sorprendentemente, muy poco prescrita. Actualmente se recomienda su dosificación cada 12 horaslo cual favorece el cumplimento terapéutico.

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Otros virus respiratorios son enterovirus, influenza A y B, parainfluenza, virus respiratorio sincitial, virus Epstein-Barr y citomegalovirus. Síntomas de etiología probablemente vírica.

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Síntomas de etiología probablemente bacteriana. Hinchazón parpebral.

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El paciente acude a consulta antes del tercer día de evolución de la enfermedad. Odinofagia, dolor con la deglución. Aparece primero en el pecho y el abdomen, y luego puede extenderse por todo el cuerpo.

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La faringo-amigdalitis es un proceso autolimitado en la mayoría de los pacientes. En las faringoamigdalitis por EBHGA, la utilidad de los antibióticos es limitada, ya que de media acortan los síntomas en aproximadamente 16 horas.

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Debemos informar al paciente, o a los padres, que en el curso de una faringoamigdalitis, si los síntomas no mejoran en horas, hay que valorar posibles diagnósticos alternativos, como la escarlatina, la mononucleosis infecciosa, faringoamigdalitis producidas por otras bacterias y virus, 6 7 10 o la aparición de complicaciones, que si bien Amigdalitis supurativa emedicina hipertensión poco frecuentes, es una posibilidad que hay que considerar.

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Amigdalitis supurativa emedicina hipertensión de McIsaac añade un criterio de edad. La puntuación de las escalas clínicas se debe utilizar de forma orientativa como ayuda a la decisión de prescribir o no un antibiótico, pero no se puede confiar en ellas para establecer un diagnóstico etiológico preciso, por EBHGA o vírico.

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